Download e-book for kindle: Krankenversicherung oder Gesundheitsversorgung?: by Claus Wendt

By Claus Wendt

ISBN-10: 3531159186

ISBN-13: 9783531159188

ISBN-10: 3531919679

ISBN-13: 9783531919676

Gesundheitssysteme sind einem fortlaufenden Wandel unterworfen. Während bei einer review des eigenen platforms häufig die Kostenproblematik den Blick auf cutting edge Reformideen verstellt, kann die vergleichende Beobachtung anderer Länder wichtige Anregungen für Strukturreformen geben. Der Vergleich der Gesundheitssysteme von Deutschland, Österreich, Großbritannien und Dänemark er-folgt anhand der Dimensionen ‚Deckungsgrad', Finanzierung', ‚Ausgaben', ‚Leistungen' und ‚Organisation und Steuerung der Gesundheitsversorgung'. Ein Ergebnis der examine ist, dass nicht Leistungsausgrenzungen oder Kostenbeteiligungen zu einer wirksamen Kostenkontrolle beitragen, sondern ein hoher Kooperationsgrad zwischen den Leistungserbringern sowie eine Steuerung der Gesundheitsversorgung mit Hilfe des Hausarztprinzips. Darüber hinaus wird entlang institutionentheoretischer Ansätze argumentiert, dass hohe Vertrauens- bzw. Zufriedenheitswerte im Bereich der Gesundheitsversorgung nicht primär mit überdurchschnittlichen Gesundheitsausgaben, einer hohen Leistungsdichte oder besonders liberalen Wahloptionen zusammenhängen, sondern vielmehr mit einer lokalen Organisationsstruktur, der dadurch gewährleisteten Transparenz des Leistungsangebots und umfassenden Partizipationschancen für Patientinnen und Patienten.

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3. 4. Handlungsfreiheiten und -verpflichtungen der neuen Handlungseinheiten" (Flora 1982: 359f). Ressourcenallokation: Sie regelt die Bestimmung und Verteilung von Verftigungsgewall über die Mittel zur Zie\erreichung, also zur Durchsetzung der Kompetenzen. Legitimitätsallokation: Sie regelt die Bestimmung und Rechtfertigung der sozialen Ordnung, also die Rechtfertigungskriterien der Kompetenzausübung. Kontrollallokation: Sie regelt die Bestimmung und Verteilung der Anwendung von Sanktionsmitteln und damit die inter-institutionelle Konfliktausübung.

Diese Pflichtversieherungen wurden auf weitere Gruppen der Gesellschaft ausgeweitet und umfassen heute einen großen Anteil von Arbeitnehmern, die keinesfalls als schutzbedürftig zu bezeichnen sind. Dennoch werden sie dazu verpflichtet, in der staatlichen Versicherung zu bleiben, während (in Deutschland) andere Gruppen die gesetzliche Krankenversicherung verlassen können. In Großbritannien und später in Dänemark hat sich dagegen eine soziale Absicherung auf Grundlage der Staatsbürgerschaft entwickelt.

Diese von affe (1990) wahrgenommenen zunehmend negativen Einstellungen gegenüber dem Wohlfahrtsstaat sind besonders deshalb problematisch, da sieh Vertrauen in wohl- '" Gleichzeitig haben sich jedoch die strukturellen Voraussetzungen flir die Dun::hsctzung wohlfahrtsstaadiehcr Maßnahmen verschlechtert, da die Winschaft immer mehr von der - teilweise kontrollierbarcn - nationalstaatliehen Ebene auf die - kaum kontrollierban: - internationalen Ebene einer EU- oder Weltwirtschaft vertagert winl (vgl.

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Krankenversicherung oder Gesundheitsversorgung?: Gesundheitssysteme im Vergleich by Claus Wendt


by Robert
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